Metalfri implantologi · Biologisk tandpleje
Keramiske implantater – en metalfri tandrod af zirkonia
Mangler du en tand og vil have den erstattet uden titanium? Hos os i Bad Schwartau, lige ved Lübeck, planlægges zirkoniaimplantater med 3D-røntgen og som en del af en biologisk helhedstilgang – med en ærlig gennemgang af, hvad der taler for og imod i netop dit tilfælde.
Siden er på dansk for at gøre det lettere for dig. Selve rådgivningen og al korrespondance foregår på engelsk eller tysk.
01 Hvorfor keramik
En tandrod af keramik
i stedet for metal.
I årtier var et implantat i praksis det samme som titanium. Zirkonia er et alternativ for dig, der vil erstatte en mistet tandrod uden at have metal i kæben.
02 Hvad det er
Hvad er et zirkoniaimplantat?
Et keramisk implantat er en kunstig tandrod af zirkoniumdioxid – i daglig tale zirkonia eller zirkonium. Det er en højtydende, bioinert keramik, som har været brugt i medicinen i mange år. Ligesom et titaniumimplantat placeres det i kæbeknoglen, hvor knoglen i løbet af de følgende måneder vokser fast på implantatets overflade. Processen kaldes osseointegration. Når implantatet er helet ind, får det en helkeramisk krone, der ser ud og fungerer som en naturlig tand.
Forskellen ligger i materialet: Implantatet indeholder hverken titanium eller metallegeringer, det er hvidt i stedet for gråt, og det leder ikke elektrisk strøm. Derfor taler man også om et metalfrit implantat. For dig, der ser tandplejen som en del af hele kroppen, kan det være en vigtig forskel.
- Tandfarvet materiale – intet gråt, der kan skinne igennem tyndt tandkød.
- En fast erstatning for en enkelt tand eller for flere tænder.
- Implantat og krone planlægges samlet, uden metallegeringer.
»Metalfri« betegner materialeklassen: keramik i stedet for en metallegering. Som al keramik kan zirkonia indeholde spor af grundstoffer fra råmaterialerne – en uafhængig laboratorieanalyse af ni implantatsystemer fandt sådanne spor i alle prøver, mens de alle overholdt de gældende ISO-standarder (Gross m.fl., 2020, på engelsk).
Behandlingen udføres af Dmitri Klass, behandlende tandlæge og registreret medlem af Zahnärztekammer Schleswig-Holstein (tandlægekammeret i delstaten Schleswig-Holstein).
Beskriv kort din situation – vi svarer personligt på engelsk eller tysk.
03 Titanium eller zirkonia
Hvad siger forskningen?
Titaniumimplantater er velafprøvede og fungerer godt for mange mennesker. Men titanium er et metal: Det kan ses som en mørk kant, hvor tandkødet er tyndt, og nogle patienter ønsker ganske enkelt ikke at have metal i kæben. Zirkonia er hvidt, elektrisk neutralt og kan – ligesom titanium – vokse fast i knoglen.
Samtidig vil vi være ærlige om, hvad man ved, og hvad man endnu ikke ved. Den tyske S3-retningslinje om keramiske tandimplantater fra 2022 opsummerer det sådan:
Kort fortalt
- Titanium er fortsat standarden og har de mest omfattende langtidsdata.
- Zirkoniaimplantater i ét stykke vurderes som et muligt alternativ eller supplement til titanium.
- For todelte keramiske systemer mangler der endnu pålidelige langtidsdata. De bør kun bruges, når patienten har fået grundig information om netop det.
Kilde: Thiem m.fl., German S3 guideline on the use of dental ceramic implants, Int J Implant Dent 2022;8:43 (PMID 36190587, på engelsk).
For os handler det altså ikke om at afvise titanium, men om at tilbyde en gennemtænkt metalfri vej for dem, der ønsker det – og om, at du træffer din beslutning på et fuldt oplyst grundlag. Hvilken implantattype der er relevant i dit tilfælde, gennemgår vi ved undersøgelsen.
04 Forløbet
Fra første kontakt til færdig tand.
Et keramisk implantat følger et nøje planlagt forløb. Rejser du fra Danmark, fordeles behandlingen typisk på to rejser med en indheling på flere måneder imellem.
Undersøgelse & 3D-røntgen
Vi vurderer knogle, tandkød og dit generelle helbred og planlægger implantatet præcist med 3D-røntgen (CBCT). Inden du rejser, beskriver du kort din situation i formularen – så vender vi tilbage med de næste skridt.
Skånsomt indgreb
På den første rejse indsættes zirkoniaimplantatet under lokalbedøvelse – så vævsskånsomt, som tilfældet tillader.
Indheling derhjemme
I de følgende måneder vokser knoglen fast på keramikken. Den tid tilbringer du hjemme i Danmark.
Din helkeramiske krone
Når implantatet er helet ind, får du på den anden rejse en metalfri krone, der ser ud og føles som en naturlig tand.
Er du nervøs for et implantat, er du langtfra alene. Vi går frem i dit tempo, forklarer hvert trin, før det sker, og svarer på alle dine spørgsmål. Fortæl os gerne, hvordan du har det, når du skriver – det hjælper os med at gøre besøget roligere for dig.
05 Egnethed
Er keramiske implantater noget for dig?
Keramiske implantater kan være et godt valg, hvis du skal have erstattet en eller flere tænder og ønsker et fast, naturligt resultat uden metal. Det gælder især, hvis du:
- vil undgå titanium og metal i kæben,
- skal have erstattet en tand i det synlige område, hvor titanium kan være sværere at skjule,
- har en kendt metaloverfølsomhed eller af princip foretrækker metalfri tandpleje,
- ønsker, at behandlingen planlægges ud fra hele kroppen og ikke kun ud fra den manglende tand.
Grænser – og hvorfor vi altid undersøger først
Om et implantat er muligt, og om zirkonia er det rigtige materiale for dig, vurderes individuelt efter 3D-undersøgelse. Knoglemængden, tandkødets sundhed, dit bid (fx tænderskæren), rygning og dit generelle helbred spiller ind. Hvor knoglen er tynd eller er gået tabt, kan en skånsom knogleopbygning være nødvendig før eller samtidig med implantatet. Nogle gange passer en anden løsning bedre – og så siger vi det.
06 Vores arbejdsmåde
Hvad gør klinikken anderledes?
Et implantat er mere end en skrue i knoglen. Hos os er det en del af en biologisk tilgang til tandpleje, hvor hele munden – og hele mennesket – er med i planlægningen.
Metalfrit helhedskoncept
Implantat og krone planlægges som en metalfri helhed. Har du gamle amalgamfyldninger, kan vi også tale om skånsom fjernelse af amalgam (på engelsk) som et separat trin i planen.
Planlagt i 3D
Hvert implantat planlægges med 3D-røntgen (CBCT), så knoglen og de omkringliggende strukturer kan vurderes før indgrebet. Mere om teknikken: 3D-/CBCT-diagnostik (på engelsk).
Skriftligt prisoverslag
Efter undersøgelsen får du et skriftligt, specificeret prisoverslag, hvor hvert trin står for sig. Du ser, hvad behandlingen omfatter, før noget går i gang – uden forpligtelse til at fortsætte.
Beskriv kort din situation – selve undersøgelsen og 3D-diagnostikken foregår her i klinikken.
07 Pris og forsikring
Hvad koster et keramisk implantat?
Der findes ingen fast pris på et keramisk implantat, for ingen mund er ens. Hvor omfattende behandlingen bliver – et eller flere implantater, om knoglen skal opbygges, hvilken type helkeramisk krone – står først klart, når vi har undersøgt dig og set dine 3D-billeder.
Derfor får du i stedet for en fast standardpris et skriftligt, specificeret prisoverslag efter 3D-undersøgelsen. Her står hvert trin for sig, så du kan træffe din beslutning i ro og mag, før noget går i gang.
Refusion – eventuelt via en privat forsikring
Om du kan få dækket en del af udgifterne, afhænger af din egen forsikring. En refusion er eventuelt mulig via en privat sundheds- eller tillægsforsikring – afklar det på forhånd med dit forsikringsselskab, helst inden du booker. Efter behandlingen får du fra os en almindelig regning, specificeret efter de enkelte ydelser.
Om et offentligt system giver tilskud, afgør alene din egen forsikring eller myndighed – det rådgiver vi ikke om.
08 Rejsen fra Danmark
Tættere på, end mange tror.
Klinikken ligger i Bad Schwartau, som grænser direkte op til Lübeck i Schleswig-Holstein. Hvor lang rejsen bliver, afhænger af, hvor i Danmark du bor.
Bil via Rødby–Puttgarden
Kør til Rødby og tag Scandlines-færgen til Puttgarden – en overfart på omkring 45 minutter. Derfra er der cirka en time videre til Lübeck og Bad Schwartau. En fast forbindelse under Femern Bælt er under opførelse; indtil videre er færgen forbindelsen.
Bil fra Fyn og Jylland
Fra Odense er der omkring tre timers kørsel sydpå gennem Sønderjylland og Schleswig-Holstein. Fra Aarhus skal du regne med cirka 4 timer.
Fly til Hamburg
Direkte fly fra København til Hamburg tager omkring 55 minutter. Fra Hamburg er der cirka 45–55 minutter i bil eller omkring 1 t 10 min – 1 t 25 min med tog til Lübeck/Bad Schwartau.
Mere om biologisk tandpleje i Tyskland for danske patienter, om rejsen og om, hvordan kontakten foregår, finder du på vores danske forside. Nysgerrig på sammenhængen mellem tænderne og resten af kroppen? Læs om tænder og organer.
09 Spørgsmål og svar
Godt at vide om keramiske implantater.
Et keramisk implantat er lavet af zirkoniumdioxid (zirkonia) i stedet for titanium. Det erstatter tandroden på samme måde som et titaniumimplantat, men indeholder hverken titanium eller metallegeringer og er hvidt i stedet for gråt. Derfor kan det heller ikke skinne mørkt igennem tyndt tandkød.
Nej, ikke endnu. Ifølge den tyske S3-retningslinje om keramiske implantater (2022) er titanium fortsat standarden med de mest omfattende langtidsdata. Zirkoniaimplantater i ét stykke vurderes som et muligt alternativ til titanium. For todelte keramiske systemer mangler der pålidelige langtidsdata, og de bør kun bruges efter grundig information til patienten. Vi gennemgår, hvad det betyder i netop dit tilfælde.
Behandlingen fordeles typisk på to rejser. På den første rejse indsættes implantatet. Derefter følger en indheling på flere måneder, som du tilbringer hjemme. På den anden rejse, når implantatet er helet ind, får du din helkeramiske krone. Hvor lang indhelingen bliver, afhænger af din situation, og af om knoglen skal opbygges.
Implantatet indsættes under lokalbedøvelse, og indgrebet beskrives som regel som sammenligneligt med at få trukket en tand ud. Hvert tilfælde planlægges med 3D-røntgen, så vi kan arbejde så skånsomt som muligt. Fortæl os gerne, hvis du er nervøs – så kan vi tilrettelægge besøget derefter.
Der er ingen fast pris, for ingen mund er ens. Efter undersøgelse og 3D-røntgen (CBCT) får du et skriftligt, specificeret prisoverslag, der omfatter implantatet, eventuelle forberedende trin som knogleopbygning og den helkeramiske krone. Du beslutter dig først, når du har set hele planen, og du er ikke bundet af den.
Det kan eventuelt være muligt via en privat sundheds- eller tillægsforsikring – afklar det på forhånd med dit eget forsikringsselskab. Fra os får du en almindelig regning, specificeret efter de enkelte ydelser. Om et offentligt system giver tilskud, afgør alene din egen forsikring eller myndighed – det rådgiver vi ikke om.
10 Kom i gang
Forespørgsel om keramiske implantater.
Fortæl os om den tand, du vil have erstattet. Vi svarer personligt med de næste skridt og – efter en undersøgelse – et skriftligt, specificeret prisoverslag.
Klinik
Hauptstraße 50
23611 Bad Schwartau
Tyskland
Telefon
+49 451 24397
man.–tors. kl. 8.30–13.00, tysk tid
Siden er på dansk for at gøre det lettere for dig. Selve rådgivningen og al korrespondance foregår på engelsk eller tysk.
Vil du have erstattet en tand uden metal?
Fortæl os om din situation. Vi svarer personligt på engelsk eller tysk og foreslår de næste skridt – uden forpligtelse.