Metallfri implantologi · Biologisk tandvård

Keramiska implantat – en metallfri tandrot av zirkonia

Saknar du en tand och vill ersätta den utan titan? I Bad Schwartau intill Lübeck planerar vi zirkoniaimplantat med 3D-röntgen och en biologisk helhetssyn – och går ärligt igenom för- och nackdelar i ditt fall.

Sidan är på svenska för att göra det enklare för dig. Själva rådgivningen och all korrespondens sker på engelska eller tyska.

Read in English

Tandläkare Dmitri Klass behandlar en patient på kliniken nära Lübeck
ZirkoniaUtan titan och metallegeringar
3D-planeratCBCT-röntgen före ingreppet
Vid LübeckBad Schwartau, Tyskland
Engelska & tyskaRådgivning och kontakt
Närbild av ett metallfritt tandimplantat i zirkonia

01  Varför keramik

En tandrot av keramik
i stället för metall.

I årtionden var implantat i praktiken detsamma som titan. Zirkonia ger ett alternativ för dig som vill ersätta en förlorad tandrot utan att bära metall i käken.

02  Vad det är

Vad är ett zirkoniaimplantat?

Ett keramiskt implantat är en konstgjord tandrot av zirkoniumdioxid, oftast kallat zirkonia. Det är en högpresterande, bioinert keramik som har använts inom medicinen i många år. Precis som ett titanimplantat placeras det i käkbenet, där benet under de följande månaderna kan växa fast mot implantatytan – det som kallas osseointegration. När implantatet har läkt in får det en helkeramisk krona som ser ut och fungerar som en egen tand.

Skillnaden ligger i materialet: implantatet innehåller varken titan eller någon metallegering, det är vitt i stället för grått och det leder inte elektrisk ström. För dig som ser på tandvården som en del av hela kroppen kan det vara en viktig skillnad.

  • Tandfärgat material – inget grått som kan skymta igenom tunt tandkött.
  • En fast ersättning för en enstaka tand eller för flera tänder.
  • Implantat och krona planeras tillsammans, utan metallegeringar.

”Metallfri” avser materialklassen: keramik i stället för en metallegering. Som all keramik kan zirkonia innehålla spår av grundämnen från råvarorna – en oberoende laboratorieanalys av nio implantatsystem fann sådana spår i alla prover, samtidigt som alla uppfyllde gällande ISO-standarder (Gross m.fl., 2020, på engelska).

Behandlingen utförs av Dmitri Klass, behandlande tandläkare och registrerad medlem i Zahnärztekammer Schleswig-Holstein (tandläkarkammaren i delstaten Schleswig-Holstein).

Tandläkare med lupp och en assistent under en behandling
En plan för en enskild mun – aldrig en mall.
Fråga om ditt fall

Beskriv kort din situation – vi svarar personligen på engelska eller tyska.

3D-röntgen (CBCT) som används för att planera ett keramiskt implantat
Varje implantat planeras i 3D innan behandlingen börjar.

03  Titan eller zirkonia

Vad säger forskningen?

Titanimplantat är väl beprövade och fungerar bra för många människor. Men titan är en metall: det kan synas som en mörk kant där tandköttet är tunt, och en del patienter vill helt enkelt inte ha metall i käken. Zirkonia är vitt, elektriskt neutralt och kan, precis som titan, växa fast i benet.

Samtidigt vill vi vara ärliga om kunskapsläget. Den tyska S3-riktlinjen om keramiska tandimplantat, framtagen på uppdrag av det tyska implantologiska sällskapet DGI, sammanfattar det så här:

Kunskapsläget i korthet

  • Titan är fortfarande standard och har de mest omfattande långtidsdata.
  • Endelade zirkoniaimplantat bedöms som ett möjligt alternativ eller komplement till titan.
  • För tvådelade keramiska system saknas ännu tillförlitliga långtidsdata. De bör bara användas efter att patienten fått utförlig information om detta.

Källa: Thiem m.fl., German S3 guideline on the use of dental ceramic implants, Int J Implant Dent 2022;8:43 (PMID 36190587, på engelska).

För oss handlar det alltså inte om att avfärda titan, utan om att erbjuda en genomtänkt metallfri väg för den som önskar det – och att du fattar ditt beslut med full information. Vilken implantattyp som är aktuell i ditt fall går vi igenom vid undersökningen.

04  Behandlingsgången

Från första kontakt till färdig tand.

Ett keramiskt implantat följer en noggrant planerad väg. För dig som reser från Sverige fördelas behandlingen oftast på två resor, med en inläkningstid på flera månader däremellan.

Steg 01

Undersökning & 3D-röntgen

Vi bedömer ben, tandkött och allmänhälsa och planerar implantatet exakt med 3D-röntgen (CBCT) här på kliniken. Innan du reser räcker det att du kort beskriver din situation i formuläret.

Steg 02

Skonsamt ingrepp

Under den första resan sätts zirkoniaimplantatet in under lokalbedövning, så vävnadsbesparande som fallet tillåter.

Steg 03

Inläkning hemma

Under de följande månaderna kan benet växa fast mot keramiken. Den tiden tillbringar du hemma i Sverige.

Steg 04

Din helkeramiska krona

När implantatet har läkt in får du under den andra resan en metallfri krona som ser ut och känns som en naturlig tand.

Känner du dig orolig inför ett implantat är du långt ifrån ensam. Vi går fram i din takt, förklarar varje steg innan det sker och svarar på alla frågor. Berätta gärna hur du känner när du hör av dig – det hjälper oss att göra besöket lugnare för dig.

Dmitri Klass granskar en patients 3D-röntgenbilder för att planera behandlingen
Varje fall bedöms utifrån sina egna 3D-bilder.

05  Lämplighet

Passar keramiska implantat dig?

Keramiska implantat kan vara ett bra val för dig som ska ersätta en eller flera tänder och vill ha ett fast, naturligt resultat utan metall. Det gäller särskilt om du:

  • vill undvika titan och metall i käken,
  • ska ersätta en tand i det synliga området, där titan kan vara svårare att dölja,
  • har en känd metallöverkänslighet eller av princip föredrar metallfri tandvård,
  • vill att behandlingen planeras utifrån hela kroppen och inte bara luckan.

Gränser – och varför vi alltid undersöker först

Om ett implantat är möjligt, och om zirkonia är rätt material för dig, bedöms individuellt efter 3D-undersökning. Benmängden, tandköttets hälsa, bettet (till exempel tandgnissling), rökning och din allmänhälsa spelar in. Där benet är tunt eller har gått förlorat kan en skonsam benuppbyggnad behövas före eller i samband med implantatet. Ibland passar en annan lösning bättre – i så fall säger vi det.

06  Vårt arbetssätt

Vad gör kliniken annorlunda?

Ett implantat är mer än en skruv i benet. Hos oss är det en del av en biologisk syn på tandvård där hela munnen – och hela människan – finns med i planeringen.

Metallfritt helhetskoncept

Implantat och krona planeras som en metallfri helhet. Har du gamla amalgamfyllningar kan vi också prata om skonsam amalgamsanering som ett separat steg i planeringen.

Planerat i 3D

Varje implantat planeras med 3D-röntgen (CBCT), så att benet och närliggande strukturer kan bedömas innan ingreppet. Mer om tekniken: 3D-/CBCT-diagnostik (på engelska).

Skriftlig kostnadsplan

Efter undersökningen får du en skriftlig, specificerad kostnadsplan där varje steg står för sig. Du ser vad behandlingen innebär innan något påbörjas, utan förpliktelse att gå vidare.

Skicka en förfrågan

Beskriv kort din situation i formuläret – vi återkommer med nästa steg.

07  Kostnad och ersättning

Vad kostar det?

Det finns inget fast pris för ett keramiskt implantat, eftersom ingen mun är den andra lik. Hur omfattande behandlingen blir – ett eller flera implantat, om benet behöver byggas upp, vilken typ av helkeramisk krona – blir tydligt först när vi har undersökt dig och studerat dina 3D-bilder.

I stället för ett schablonpris får du därför en skriftlig, specificerad kostnadsplan efter 3D-undersökningen. Där står varje steg för sig, så att du kan fatta ditt beslut i lugn och ro innan något påbörjas.

Ersättning via privat försäkring

En ersättning kan eventuellt vara möjlig via en privat försäkring eller tilläggsförsäkring. Villkoren skiljer sig mellan försäkringsbolag och avtal – klara därför gärna ut i förväg med ditt försäkringsbolag om och i vilken omfattning din implantatbehandling omfattas.

Från oss får du en sedvanlig faktura, specificerad per åtgärd, som du kan lämna in till ditt försäkringsbolag. Om ett offentligt system bidrar med något avgör enbart din försäkring eller den ansvariga myndigheten – det ger vi ingen rådgivning om.

Behandlingsrum på kliniken nära Lübeck, med 3D-röntgenbilder av käken på skärmen
Kostnadsplanen tas fram först efter undersökningen och 3D-röntgen.

08  Resa från Sverige

Närmare än många tror.

Kliniken ligger i Bad Schwartau, som gränsar direkt till Lübeck i Schleswig-Holstein. Hur lång resan blir beror på var i Sverige du bor.

Bil över Öresund

Över Öresundsbron till Danmark och vidare med Scandlines färja Rødby–Puttgarden, en överfart på cirka 45 minuter. Därifrån är det ungefär en timme till Lübeck och Bad Schwartau.

Färja till Travemünde

Från Trelleborg och Malmö går färjor direkt till Travemünde, som är en stadsdel i Lübeck. Enligt rederierna tar överfarten cirka 7,5–10 timmar beroende på avgång – restiderna är ungefärliga, kontrollera alltid aktuell tidtabell innan du bokar.

Flyg till Hamburg

Direktflyg Stockholm–Hamburg tar omkring 1 tim 30 min. Från Hamburg är det cirka 45–55 minuter med bil eller cirka 1 tim 10 min–1 tim 25 min med tåg till Lübeck/Bad Schwartau.

Mer om tandvård i Tyskland för svenska patienter, resan och hur kontakten går till hittar du på vår svenska startsida. Undrar du över sambanden mellan tänder och kroppen? Läs om tandkartan över tänder och organ.

09  Frågor och svar

Bra att veta om keramiska implantat.

Ett keramiskt implantat är tillverkat av zirkoniumdioxid (zirkonia) i stället för titan. Det ersätter tandroten på samma sätt som ett titanimplantat, men innehåller varken titan eller någon metallegering och är vitt i stället för grått. Därför kan det inte heller skymta mörkt genom tunt tandkött.

Nej, inte ännu. Enligt den tyska S3-riktlinjen om keramiska implantat (DGI, 2022) är titan fortfarande standard med de mest omfattande långtidsdata. Endelade zirkoniaimplantat bedöms som ett möjligt alternativ till titan. För tvådelade keramiska system saknas tillförlitliga långtidsdata, och de bör bara användas efter utförlig information till patienten. Vi går igenom vad det betyder för just ditt fall.

Behandlingen fördelas oftast på två resor. Vid den första resan sätts implantatet in. Därefter följer en inläkningstid på flera månader, som du tillbringar hemma. Vid den andra resan, när implantatet har läkt in, får du din helkeramiska krona. Hur lång inläkningstiden blir beror på din situation och på om benet behöver byggas upp.

Implantatet sätts in under lokalbedövning, och ingreppet brukar beskrivas som jämförbart med att dra ut en tand. Varje fall planeras med 3D-röntgen så att vi kan arbeta så skonsamt som möjligt. Berätta gärna om du känner dig orolig – då kan vi lägga upp besöket därefter.

Det finns inget fast pris, eftersom ingen mun är den andra lik. Efter undersökning och 3D-röntgen (CBCT) får du en skriftlig och specificerad kostnadsplan som omfattar implantatet, eventuella förberedande steg som benuppbyggnad och den helkeramiska kronan. Du bestämmer dig först när du ser hela planen och är inte bunden av den.

Eventuellt, via en privat försäkring eller tilläggsförsäkring. Klara gärna ut i förväg med ditt försäkringsbolag om och i vilken omfattning implantatbehandlingen omfattas. Från oss får du en sedvanlig faktura, specificerad per åtgärd.

Fler frågor? Skriv till oss

10  Kom igång

Förfrågan om keramiska implantat.

Berätta om tanden du vill ersätta. Vi svarar personligen med nästa steg och, efter en undersökning, en skriftlig och specificerad kostnadsplan.

Mottagning

Hauptstraße 50
23611 Bad Schwartau
Tyskland

Telefon

+49 451 24397
mån–tors 8.30–13.00, tysk tid

Sidan är på svenska för att göra det enklare för dig. Själva rådgivningen och all korrespondens sker på engelska eller tyska.

Vi svarar på engelska eller tyska – oftast inom en arbetsdag. Ring gärna: +49 451 24397 (mån–tors 8.30–13.00, tysk tid). Utanför telefontiderna når formuläret oss när som helst.

Vill du ersätta en tand utan metall?

Berätta om din situation. Vi svarar personligen på engelska eller tyska och föreslår nästa steg – utan förpliktelse.